Спортивная медицина


Источник: MedicalSportsNetwork

Автор: доктор мед. наук Фолькер Больдт, руководитель центра спортивной медицины


Внезапная остановка сердца во время занятий спортом – это особенно драматический случай, так как нередко он происходит с кажущимися здоровыми спортсменами. Анализ случаев смерти показал, что зачастую причиной смерти является не выявленное на тот момент времени сердечное заболевание. В то время, как у молодых спортсменов преимущественно встречаются врожденные (генетические) сердечные заболевания (например, гипертрофическая кардиомиопатия), у спортсменов в возрасте в большинстве случаев диагностируется сужение сердечных сосудов вследствие образующегося на протяжении многих лет кальциноза. Значительно реже причинами являются заболевания клапанов, аномалии сосудов, заболевания, связанные с нарушением ритма или воспалением сердечной мышцы.

При детальном обследовании сердечно-сосудистой системы в начале и во время тренировок, риск смерти вследствие остановки сердца снижается. Однако 100% уверенности не бывает. В связи с этим каждому спортсмену необходимо обращать внимание на симптомы, которые могли бы указывать на сердечное заболевание. При возникновении таких симптомов, как чувство сдавления в груди при физических нагрузках, при волнении или на холоде, необычная одышка, головокружение, потеря сознания или нерегулярность сердечных ударов, необходимо пройти обследование. Риск сердечных заболеваний увеличивается при повышенном весе, высоком артериальном давлении, сахарном диабете, нарушениях обмена и при частом курении. В таких случаях,  а также если в семье или у близких родственников были случаи остановки сердца в молодом возрасте, также настоятельно рекомендуется проведение обследования,

К сожалению, такие указывающие симптомы есть не всегда. Часто симптомы также неправильно интерпретируются. Например, заболевание сердца может скрываться за «снижением работоспособности». Вследствие этого, каждому, кто решил интенсивно заниматься спортом, или кто в среднем и пожилом возрасте хочет возобновить занятия после долгой паузы, необходимо пройти профилактическое кардиологическое обследование.

В соответствии с рекомендациями кардиологического общества и Немецкого общества спортивной медицины и профилактики, содержание и объем обследования зависят от вида спорта (профессиональный спорт, занятия спортом в свободное время), возраста и имеющихся жалоб.

У молодых спортсменов помимо подробного анамнеза, который имеет большое значение, достаточно проведения общего обследования и ЭКГ в покое. У пожилых спортсменов (мужчины > 40 лет, женщины > 50 лет) следует исключить сердечно-сосудистое заболевание при помощи снятия ЭКГ с нагрузкой на велоэргометре или на бегущей дорожке. При этом необходимо обратить внимание, чтобы была достигнута высокая нагрузка, соответствующая нагрузке во время занятий спортом. Рекомендовано также проведение лабораторного исследования параметров крови. У лиц, занимающихся любительским спортом, необходимо, как минимум, определить факторы риска (глюкоза, липопротеины).

Помимо этого может быть показано исследование сердца при помощи ультразвука (эхокардиография). У спортсменов национальной сборной и профессиональных футболистов данное исследование относится к рутинной программе обследований.

Такие исследования, как компьютерная томография сердца или магнитно-резонансная томография, в настоящее время не рекомендуются в качестве профилактического обследования, однако в отдельных случаях они могут быть полезными.

С точки зрения спортивной медицины, диагностические обследования необходимо проводить при нагрузках (спироэргометрия, лактат-тест). По результатам этих исследований можно установить индивидуальную степень тренированности и составить рекомендации по тренировкам. Спортсмены, занимающиеся любительским спортом, часто переоценивают свои способности и дают очень высокую нагрузку, что может способствовать появлению проблем с сердцем. Для занятий спортом и фазы регенерации необходимо выделять достаточное количество времени. Участие в марафоне без длительной предварительной тренировки может быть опасным для жизни. Интенсивные тренировки не следует проводить также при внешне безобидных простудах. Повышенная температура и обусловленные инфекцией боли в мышцах и суставах являются абсолютным противопоказанием для занятий спортом, так как при этом может развиться воспаление сердечной мышцы, в некоторых случаях со смертельным исходом.

При таких острых заболеваниях ежегодное профилактическое обследование не помогает, важно ответственное обращение со своим собственным здоровьем.

← Вернуться назад к разделу - Научные статьи

Научные статьи

  • Риски для здоровья в профессиональном спорте
    Может ли профессиональный спорт быть здоровым?
  • Чек-ап сердца для спортсменов
    Внезапная остановка сердца во время занятий спортом – это особенно драматический случай.

Лечение в Германии

Связаться с нами

+49 (30) 98 32 09 44
info@glorismed-sport.de