Спортивная медицина

Лечение вывиха локтевого сустава в Германии


Под вывихом локтевого сустава понимают смещение в локтевом суставе, при котором происходит расхождение суставной поверхности, образованной плечевой, лучевой и локтевой костями. Вывих возникает преимущественно вследствие падения на руку, на согнутый или вытянутый локоть. При этом чаще всего происходит вывих в дорсальном направлении.


Диагностика

Анамнез пациента с описанием обстоятельств травмы дает первые указания на характер повреждений. При осмотре выявляется неправильное положение сустава с поднятием треугольника Гюнтера. При клиническом обсследовании обращает на себя внимание болезненное ограничение сгибания, выпрямления и поворота в локтевом суставе.

При рентгенологическом исследовании локтевого сустава в двух проекциях определяется неправильное положение с дислокацией поверхности, образующей сустав. При подозрении на наличие дополнительных повреждений с целью точной диагностики показано проведение компьютерной томографии.

 

Лечение

В качестве экстренной терапии после контроля кровообращения и работы нервной системы проводится неотложная репозиция с осторожным оттягиванием предплечья в положении сгибания  на 30° без наркоза.

При затруднении вправления вследствие, например, перелома локтевой кости или при обширном повреждении мягких тканей с образованием нестабильности репозицию необходимо провести хирургическим путем.

 

Операционные методики

В случае затруднения репозиции или при наличии комбинированных переломов имеются показания к хирургическому вмешательству и стабилизации костных отломков с помощью остеосинтеза.

При обширных повреждениях мягких тканей с персистирующей нестабильностью показана реконструкция капсульно-связочных структур. Для лечения хронического ослабления коллатеральных связок в распоряжении немецких специалистов имеются различные методики стабилизации или замены связок.

 

Последующее лечение

После закрытой репозиции и краткосрочной иммобилизации возможно начало функциональной терапии в ранние сроки (через 3-4 дня после снятия гипсовой повязки).  Раннее начало функционального физиотерапевтического лечения имеет большое значение для предотвращения развития контрактур капсульно-связочного аппарата.

Продолжительность иммобилизации с гипсовой повязкой зависит от объема повреждения и проведенной операции. Как правило, максимальная продолжительность иммобилизации – 3-4 недели.

← Вернуться назад к разделу - Локоть

Научные статьи

  • Лечение крестообразных связок
    Крестообразные связки тоже можно вылечить.
  • Компетентная реабилитация оптимирует процесс выздоровления
    Быть в форме как профессиональные футболисты

Лечение в Германии

Связаться с нами

+49 (30) 98 32 09 44
info@glorismed-sport.de