Спортивная медицина

Лечение разрыва ладьевидно-полулунной связки в Германии


Разрыв ладьевидно-полулунной связки является одним из наиболее частых повреждений связок сустава кисти. Также как перелом ладьевидной кости и перелом лучевой кости, разрыв ладьевидно-полулунной связки возникает при падении на сустав кисти или после травмы при ударе в видах спорта с мячом. Кроме этого, высокий риск разрыва ладьевидно-полулунной связки имеется при занятиях всеми контактными видами спорта.

 

Диагностика

Помимо клинического и рентгенологического обследования, диагностика в немецких профильных клиниках включает также проведение анализа движения и магнитно-резонансной томографии сустава кисти. С целью подтверждения диагноза, а также для определения точных объемов повреждения проводится артроскопия.

 

Лечение

Лечение разрыва ладьевидно-полулунной связки зависит от срока и объема повреждения. Методики терапии разнообразны: от наложения гипса для иммобилизации при частичных разрывах, ушивания и пластики связки до экстренных операций.

 

Операционные методики

При наличии свежего разрыва связки, как правило, проводится открытое ушивание. Ушивание осуществляется через кожный разрез на тыльной стороне кисти. С целью избежания расхождения костей, их сшивают на 6 недель швами. После этого швы снимают.

Для проведения открытой реконструкции связки используются различные методики. При капсулодезе проводится реконструкция связки с помощью связочного лоскута из капсулы запястного сустава. Лоскуты туго натягивают между ладьевидной и полулунной костью и чаще всего фиксируют небольшими костными блоками.

При операции по Брунелли реконструкция ладьевидно-полулунной связки производится лоскутом сухожилия с передней поверхности запястного сустава, который через просверленный в ладьевидной кости канал фиксируется к полулунной кости.

Новейшей применяемой в Германии методикой является пластика с заменой связки по аналогии с передней крестообразной связкой с присоединением новой связки резорбируемыми винтами, удалять которые не требуется.

 

Последующее лечение

Обязательной является иммобилизация запястного сустава с помощью гипса на 6 недель. После этого проводится интенсивное физиотерапевтическое лечение. Суммарно лечение длится 3-4 месяца. Часто приходится считаться с ограничениями движений в запястном суставе при сгибании и разгибании, которые составляют около 25 градусов.

← Вернуться назад к разделу - Кисть

Научные статьи

  • Риски для здоровья в профессиональном спорте
    Может ли профессиональный спорт быть здоровым?
  • Лечение крестообразных связок
    Крестообразные связки тоже можно вылечить.

Лечение в Германии

Связаться с нами

+49 (30) 98 32 09 44
info@glorismed-sport.de