Спортивная медицина

Лечение разрыва ахиллова сухожилия в Германии


Ахиллово сухожилие является одним из важнейших и стабильных сухожилий тела человека. При каждом шаге на него приходится огромная нагрузка веса тела и силы тяги со стороны прилежащих мышц. Разрыв ахиллова сухожилия является типичной спортивной травмой, которая возникает при резких стартовых движениях. У мужчин данная патология встречается чаще, чем у женщин. Наибольшая частота травм приходится на возраст от 30 до 50 лет. Из анамнеза пациенты сообщают о «щелчке как при ударе плеткой» и последующей неспособности ходить.


Диагностика

Несмотря на наличие при  разрыве ахиллова сухожилия типичных данных анамнеза, указывающих на  спортивную травму, и яркой клинической картины,  данная патология все еще часто игнорируется. При клиническом исследовании с пораженной стороны у пациентов обнаруживается значительное уменьшение силы при сгибании стопы, на стороне поражения пациенты также не могут стоять на носках.

Дополнительно к этому определяется выраженное вдавление при пальпации по ходу ахиллова сухожилия, а также снижение напряжения сухожилия в сравнении с другой стороной. Подтверждение диагноза основывается на ультразвуковом исследовании. Проведение магнитно-резонансной томографии, как правило, не требуется.


Лечение

Различают два основных метода лечения разрыва ахиллова сухожилия: консервативная тактика и хирургическое лечение. Выбор метода лечения зависит от результатов ультразвукового исследования в динамике. При этом проводится оценка, является ли положение при максимальном вытянутом носке стопы удовлетворительным для достаточной адаптации обоих концов сухожилия. Только в случае, если оба оторванных конца сухожилия полностью совпадают, возможно применение консервативной терапии без проведения операции.


Операционные методики

Различают два основных метода операции. При открытой хирургической технике операции концы сухожилия выделяются через кожный разрез размером около 10 см и сопоставляются. Вследствие обширного хирургического доступа при данном виде лечения наблюдается достаточно высокая частота нарушений заживления раны и повреждения нервов. В качестве альтернативного метода лечения в последнее время в клиниках Германии активно разрабатываются минимально-инвазивные методы операции, при которых риск осложнений значительно снижается.


Последующее лечение

После операции необходима иммобилизация ахиллова сухожилия. Еще в операционном зале пациенту надеваются специальные сапоги, которые позволяют зафиксировать стопу в положении с вытянутым носком. Пациенту разрешена немедленная мобилизация с частичной нагрузкой при помощи костылей.

Через  шесть недель проводится ультразвуковое исследование состояния заживления сухожилия и пациента мобилизуют с полной нагрузкой. Одновременно с этим уменьшают высоту каблука специальной обуви, а также начинают лечебную гимнастику.  Занятия спортом в полном объеме можно начинать через 4-6 месяцев.

← Вернуться назад к разделу - Голеностоп

Научные статьи

  • Спортивные травмы и повреждения позвоночника
    Боли в спине
  • Чек-ап сердца для спортсменов
    Внезапная остановка сердца во время занятий спортом – это особенно драматический случай.

Лечение в Германии

Связаться с нами

+49 (30) 98 32 09 44
info@glorismed-sport.de